ЛеГрад

Законодательство Ленинградской области

Региональное отделение направляет для использования в работе Временные рекомендации по назначению и осуществлению страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате страхового случая.

Управляющий Санкт-Петербургским региональным отделением ФСС РФ Л.П.Деева

УТВЕРЖДАЮ: Управляющий СПб РО ФСС РФ _______________ Л.П.Деева 18 октября 2000 года

ВРЕМЕННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ В СЛУЧАЕ СМЕРТИ ЗАСТРАХОВАННОГО В РЕЗУЛЬТАТЕ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ


При назначении страховых выплат следует руководствоваться:
Гражданским кодексом Российской Федерации;
Семейным кодексом Российской Федерации;
Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 N 125-ФЗ.
Единовременная страховая выплата производится равными долями супругу (супруге) застрахованного, а также лицам, имеющим право на получение ежемесячных страховых выплат.
Единовременная страховая выплата устанавливается в размере, равном шестидесятикратному минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день такой выплаты.
В прилагаемых схеме и алгоритме указаны лица, имеющие право на получение ежемесячных страховых выплат, и размер последних.
Установленный каждому из вышеуказанных лиц размер страховой выплаты не подлежит дальнейшему пересчету, кроме случаев:
- рождения ребенка после смерти кормильца;
- назначения или прекращения выплаты лицам, занятым уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего кормильца.
Страховые выплаты выплачиваются:
несовершеннолетним - до достижения ими возраста 18 лет;
учащимся старше 18 лет - до окончания обучения, но не более чем до 23 лет;
женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно;
инвалидам - на срок инвалидности;
одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.
Для установления факта нахождения на иждивении необходимо подтвердить или опровергнуть следующие факты:
1) отсутствие другого, кроме заработка умершего, источника дохода заявителя, для этого рекомендуется рассматривать следующие документы (примерная форма первого листа заявления - приложение 1):
- заявление с указанием факта отсутствия другого, кроме заработка умершего, источника дохода;
- копия трудовой книжки;
- справка Федеральной службы содействия занятости о неполучении пособия по безработице или отсутствии регистрации в органах службы занятости;
- сообщение от заявителя(ей) о составе семьи умершего, лицах, состоявших на иждивении и имеющих право на получение содержания;
2) получаемая помощь от умершего носила постоянный и основной характер и являлась основным источником средств к существованию, для этого рекомендуется рассматривать следующие документы (примерная форма первого листа заявления - приложение 2):
- заявление с указанием факта получения помощи от умершего, которая являлась основным источником средств к существованию;
- справки о получаемых заработной плате, пенсии, стипендии за 12 месяцев, предшествующих смерти кормильца;
- сообщение от заявителя(ей) о составе семьи умершего, лицах, состоявших на иждивении и имеющих право на получение содержания.
Настоящие рекомендации действуют с момента утверждения и до момента принятия соответствующего решения Фондом социального страхования Российской Федерации.

                        ┌───────────────────────────────────────────────────────────┐
                        │  Право на получение ежемесячных страховых выплат имеют:   │
                        └───────┬───────────────────────┬──────────────┬──────────┬─┘
                                │                       │              │          │
┌───────────────────────────────┴────────────┐   ┌──────┴───────┐ ┌────┴─────┐ ┌──┴───────────────────┐
│     Нетрудоспособные                       │   │Трудоспособные│ │Ребенок   │ │      Независимо      │
├────────────────────────────────────────────┤   │              │ │умершего, │ │          от          │
│1. Лица, не достигшие 18 лет, а также старше│   │              │ │родившийся│ │   трудоспособности   │
│этого возраста, обучающиеся в учреждениях по│   │              │ │после его │ ├──────────────────────┤
│очной форме обучения, но не старше 23 лет;  │   │              │ │смерти    │ │Один из родителей, су-│
│2. Мужчины, достигшие 60 лет, и женщины - 55│   │              │ └────┬─────┘ │пруг   (супруга)  либо│
│лет;                                        │   │              │      │       │другой член семьи, ко-│
│3. Лица  признанные  в установленном порядке│   │              │      │       │торый  не  работает  и│
│инвалидами                                  │   │              │      │       │занят уходом за состо-│
└────────────────────────────────────────────┘   ├──────────────┤      │       │явшими  на   иждивении│
┌────────────────┬────────────────┬──────────┐   │Лица, состояв-│      │       │умершего  его  детьми,│
│Лица, состоявшие│  Установление  │Расчет    │   │шие на иждиве-│      │       │внуками,     братьями,│
│  на иждивении  │     факта      │          │< ─┤нии  умершего,│      │       │сестрами, не достигши-│
│   умершего:    │   иждивения:   │          │/\ │ставшие нетру-│      │       │ми возраста 14 лет ли-│
├────────────────┼────────────────┼──────────┤ │ │доспособными в│      │       │бо  хотя  и достигшими│
│1. Его  несовер-│-  доказательств│Долевой   │ │ │течение  5 лет│      │       │указанного   возраста,│
│шеннолетние  де-│не требует;     │принцип   │ │ │со дня смерти │      │       │но  по  заключению уч-│
│ти;             │                │          │ │ └──────────────┘      │       │реждения МСЭ  или  ЛПУ│
│2. Другие  лица,│- при отсутствии│Долевой   │ │                       V       │признанными  нуждающи-│
│находящиеся   на│заработка  уста-│принцип   │ └───────────────────────────────┤мися по состоянию здо-│
│его  полном  со-│навливается     │          │                                 │ровья   в  постороннем│
│держании или по-│страховщиком:   │          │                                 │уходе:                │
│лучавшие от него│- нетрудоспособ-│По решению│                                 ├───────────┬──────────┤
│помощь,  которая│ным  лицам,  при│суда      │                                 │нетрудоспо-│трудоспо- │
│была   для   них│жизни   умершего│          │                                 │  собные   │ собные   │
│постоянным и ос-│имевшим  зарабо-│          │                                 └───────────┴─────┬────┘
│новным  источни-│ток,  устанавли-│          │                                    /\             │
│ком   средств  к│вается по  реше-│          │                                    └──────────────┘
│существованию,  │нию суда        │          │                                  В период осуществления
│независимо    от│                │          │                                        ухода
│того,   состояли│                │          │
│они  в родствен-│                │          │
│ных отношениях с│                │          │
│умершим или нет │                │          │
└────────────────┴────────────────┴──────────┘
┌────────────────────────────────┬──────────────────┬─────────────┐
│Лица, имеющие право на получение│    Установление  │    Размер   │
│          содержания            │       права      │             │
├────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────┤
│Нуждающиеся  в помощи:          │1. Если   средства│1. В   сумме,│
│1. Родители;                    │на содержание взы-│установленной│
│2. Супруги;                     │скивались в судеб-│судом;       │
│3. Несовершеннолетние    братья,│ном  порядке - су-│             │
│сестры  и  внуки в случае невоз-│дом;              │             │
│можности получения содержания от│2. Если средства в│2. В  твердой│
│обоих родителей;                │судебном   порядке│сумме - уста-│
│4. Дедушка и  бабушка  в  случае│не   взыскивались,│навливается  │
│невозможности получения содержа-│то страховщиком   │страховщиком │
│ния  от  своих  совершеннолетних│                  │с учетом  ма-│
│детей;                          │                  │териального  │
│и др. в соответствии  со ст. 80,│                  │положения    │
│81, 87, 89, 90, 93-98  Семейного│                  │граждан и во-│
│кодекса РФ                      │                  │зможности    │
│                                │                  │умершего ока-│
│                                │                  │зывать им по-│
│                                │                  │мощь         │
└────────────────────────────────┴──────────────────┴─────────────┘

          АЛГОРИТМ РАСЧЕТА ЕЖЕМЕСЯЧНЫХ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ
                                                           Пример:
     I. Определяется круг лиц, участвующих в расчете:
     1. Состоящих на иждивении застрахованного:
        - трудоспособных                                    (жена)
        - нетрудоспособных                                  (сын)
     2. Имеющих право на получении содержания;              (мать)
     3. Имеющих право на получение выплат, кроме            (тетя)
        вышеуказанных.
     II. Определяется     размер     среднего     месячного  10000
заработка застрахованного с учетом  получаемых  при   жизни
пенсии, пожизненного содержания и других подобных выплат.
     III. Определяется размер выплат лицам,  имевшим к  дню    100
смерти право  на  получение  содержания  от застрахованного
(в  твердой сумме).
     IV. Определяется   сумма  выплаты лицам, состоявшим на
иждивении     застрахованного,  и   др.,   которым   размер
определяется по долевому принципу:
     Сумма,  определенная  в  п. III,  исключается  из   заработка
кормильца.
     Затем исходя из оставшейся суммы определяется размер  выплаты
каждому  лицу  за  вычетом  доли,  приходящейся   на   умершего  и
трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, не имеющих  права
на получение ежемесячных страховых выплат, путем деления на  число
лиц, имеющих право на выплаты.
                        10000 - 100
                        ----------- = 2475
                           1 + 3

Приложение 1

                                   В _____________________________
                                     (наименование исполнительного
                                               органа фонда)
                                   от ___________________________,
                                        (фамилия, имя, отчество)
                                   проживающего(ей) по адресу: ___
                                   _______________________________
                                   Паспорт: серия ______ N ______,
                                   выдан _________________________
                            ЗАЯВЛЕНИЕ
     Прошу назначить мне страховые выплаты в связи со смертью ____
_____________________________________________________ в результате
        (фамилия, имя, отчество пострадавшего,
       умершего в результате страхового случая)
несчастного    случая    на    производстве     (профессионального
заболевания), происшедшего/полученного  в  период работы в _______
__________________________________________________________________
                   (наименование страхователя)
Являюсь __________________________________________________________
           (степень родства или иные отношения с пострадавшим)
умершего. Ко дню смерти находился(лась)  на  его иждивении (полном
содержании). Других доходов, кроме дохода умершего, не имею.
     Выплаты прошу направлять почтовым переводом по адресу: ______
на лицевой счет N  _________ в ___________________________________
__________________________________________________________________
     Мне известно,  что  в соответствии со статьей 19 Федерального
закона от  24.07.1998  N  125-ФЗ   "Об   обязательном   социальном
страховании    от    несчастных    случаев   на   производстве   и
профессиональных заболеваний" лица,  имеющие  право  на  получение
страховых   выплат,   несут   ответственность   в  соответствии  с
законодательством  Российской   Федерации   за   достоверность   и
своевременность представления сведений о наступлении обстоятельств,
влекущих изменение размеров страховых выплат.
     О перемене места жительства,  иных обстоятельствах,  влекущих
изменение  размеров  страховых   выплат,   обязуюсь   своевременно
сообщать   отделению   Фонда  социального  страхования  Российской
Федерации.
     "___"__________                       _______________________
            (дата)                           (подпись заявителя)
──────────────────────────────────────────────────────────────────
     Сведения по   паспорту   заявителя   проверены,  заявление  с
приложением ________________ документов приняты "___" ___________,
зарегистрированы под N _______________.
     Недостающие документы должны быть представлены до "__"_______
М.П. _______________________________________________   ___________
     (должность, подпись лица, принявшего документы)

Приложение 2

                                   В _____________________________
                                     (наименование исполнительного
                                              органа фонда)
                                   от ___________________________,
                                        (фамилия, имя, отчество)
                                   проживающего(ей) по адресу: ___
                                   _______________________________
                                   Паспорт: серия _____ N _______,
                                   выдан _________________________
                            ЗАЯВЛЕНИЕ
     Прошу назначить  мне  страховые  выплаты  в  связи со смертью
_____________________________________________________ в результате
   (фамилия, имя, отчество пострадавшего, умершего
           в результате страхового случая)
несчастного    случая     на    производстве    (профессионального
заболевания),  происшедшего/полученного  в период работы в _______
__________________________________________________________________
                   (наименование страхователя)
Являюсь __________________________________________________________
           (степень родства или иные отношения с пострадавшим)
умершего.  Ко  дню  смерти  находился(лась)  на    его   иждивении
(получаемая  помощь   являлась   основным   источником   средств к
существованию).  Других,   кроме   указанных   в   прилагаемой(ых)
справке(ах), не имею.
       Выплаты прошу направлять почтовым переводом по адресу: ____
__________________________________________________________________
на лицевой счет N __________________ в ___________________________
     Мне известно,  что в соответствии со статьей 19  Федерального
закона   от  24.07.1998   N  125-ФЗ  "Об  обязательном  социальном
страховании   от   несчастных   случаев    на    производстве    и
профессиональных  заболеваний"  лица,  имеющие  право на получение
страховых  выплат,  несут   ответственность   в   соответствии   с
законодательством Российской   Федерации   за   достоверность    и
своевременность    представления   сведений     о      наступлении
обстоятельств, влекущих изменение размеров страховых выплат.
     О перемене места жительства,  иных обстоятельствах,  влекущих
изменение   размеров   страховых   выплат,  обязуюсь  своевременно
сообщать  отделению  Фонда  социального   страхования   Российской
Федерации.
              "__"___________               ______________________
                   (дата)                     (подпись заявителя)
__________________________________________________________________
     Сведения по  паспорту  заявителя   проверены,   заявление   с
приложением _________________ документов приняты "___" __________,
зарегистрированы под N ______________.
     Недостающие документы должны быть представлены до "__"_______
М.П. _______________________________________________ _____________
     (должность, подпись лица, принявшего документы)

Приложение 3

                                  В _____________________________
                                    (наименование исполнительного
                                             органа фонда)
                                  от ___________________________,
                                       (фамилия, имя, отчество)
                                  проживающего(ей) по адресу: ___
                                  _______________________________
                                  Паспорт: серия _____ N _______,
                                  выдан _________________________
                           ЗАЯВЛЕНИЕ
     Прошу назначить  мне  страховые  выплаты в связи  со смертью
_____________________________________________________ в результате
  (фамилия, имя, отчество пострадавшего, умершего
          в результате страхового случая)
несчастного    случая     на    производстве    (профессионального
заболевания),  происшедшего/полученного  в период работы в _______
_________________________________________________________________.
                    (наименование страхователя)
Являюсь ______________________________________  умершего.  Ко  дню
смерти   имел(а)   право   на   получение  содержания  в  связи  с
_________________________________________________________________.
(основание для назначения страховых выплат - нетрудоспособность,
                 уход и др.)
     Выплаты прошу направлять почтовым переводом по адресу: ______
на лицевой счет N  _________ в ___________________________________
__________________________________________________________________
     Мне известно, что в соответствии со статьей  19  Федерального
закона  от  24.07.1998  N  125-ФЗ  "Об   обязательном   социальном
страховании   от   несчастных   случаев    на    производстве    и
профессиональных заболеваний" лица,  имеющие  право  на  получение
страховых  выплат,  несут   ответственность   в   соответствии   с
законодательством  Российской   Федерации   за   достоверность   и
своевременность представления сведений о наступлении обстоятельств,
влекущих изменение размеров страховых выплат.
     О перемене места жительства,  иных обстоятельствах,  влекущих
изменение   размеров   страховых   выплат,  обязуюсь  своевременно
сообщать  отделению  Фонда  социального   страхования   Российской
Федерации.
              "__"___________               ______________________
                    (дата)                    (подпись заявителя)
__________________________________________________________________
     Сведения  по  паспорту  заявителя   проверены,   заявление  с
приложением _______________ документов приняты "____" ___________,
зарегистрированы под N ______________.
     Недостающие документы должны быть представлены до "__"_______
М.П. _______________________________________________   ___________
     (должность, подпись лица, принявшего документы)

Приложение 4

                     В ___________________________________________
                       (наименование исполнительного органа Фонда)
                       от _______________________________________,
                           (фамилия, имя, отчество представителя)
                       проживающего(ей) по адресу: _______________
                       ___________________________________________
                       Паспорт: серия _________ N ________________
                       выдан _____________________________________
                            ЗАЯВЛЕНИЕ
     Прошу назначить _____________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество сына/дочери умершего)
страховые выплаты в связи со смертью ее/его ______________________
                                         (степень родства или иные
                                         отношения с пострадавшим)
__________________________________________________________________
   (фамилия, имя, отчество пострадавшего, умершего в результате
                        страхового случая)
в результате  несчастного случая на производстве/профессионального
заболевания, происшедшего/полученного   в    период    работы    в
_________________________________________________________________.
                   (наименование страхователя)
Ко дню смерти ____________________________________ находился(лась)
              (фамилия, и.о. сына/дочери умершего)
на иждивении умершего.
     Выплаты прошу направлять:
почтовым переводом по адресу _____________________________________
на лицевой счет N ___________________ в __________________________
________________________________________________________________ .
     Мне известно,  что в соответствии со статьей 19  Федерального
закона  от  24.07.1998  N  125-ФЗ  "Об   обязательном   социальном
страховании   от   несчастных   случаев    на    производстве    и
профессиональных заболеваний" лица,  имеющие  право  на  получение
страховых  выплат,  несут   ответственность   в   соответствии   с
законодательством  Российской   Федерации   за   достоверность   и
своевременность     представления    сведений    о     наступлении
обстоятельств, влекущих изменение размеров страховых выплат.
     О перемене места жительства,  иных обстоятельствах,  влекущих
изменение   размеров   страховых   выплат,  обязуюсь  своевременно
сообщать  отделению  Фонда  социального   страхования   Российской
Федерации.
"___ " _____________                           ___________________
       (дата)                                  (подпись заявителя)
──────────────────────────────────────────────────────────────────
     Сведения по  паспорту  заявителя   проверены,   заявление   с
приложением ___________ документов приняты  "___"  ____________  ,
зарегистрированы под N ______________ .
     Недостающие документы    должны    быть    представлены    до
"___" ______________ .
     М.П. __________________________    __________________________
          (должность, подпись лица, принявшего документы)

Приложение 5

                     В ___________________________________________
                       (наименование исполнительного органа Фонда)
                     от _________________________________________,
                         (фамилия, имя, отчество представителя)
                     проживающего  (ей) по адресу: _______________
                     _____________________________________________
                     Паспорт: серия _________ N __________________
                     выдан _______________________________________
                            ЗАЯВЛЕНИЕ
     Довожу до Вашего сведения известную мне информацию  о  лицах,
имеющих право на страховые выплаты в  связи  с  потерей  кормильца
__________________________________________________________________
         (фамилия, имя, отчество пострадавшего, умершего
                 в результате страхового случая)

Лица, состоявшие на иждивении:

┌────────────────────────────────┬───────────────────────────────┐
│     Фамилия, имя, отчество     │   Степень родства или иные    │
│                                │   отношения с пострадавшим    │
├────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤
├────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤
├────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤
└────────────────────────────────┴───────────────────────────────┘

Лица, имеющие право на получение содержания:

┌────────────────────────────────┬───────────────────────────────┐
│     Фамилия, имя, отчество     │   Степень родства или иные    │
│                                │   отношения с пострадавшим    │
├────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤
├────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤
├────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤
└────────────────────────────────┴───────────────────────────────┘
     Дополнительные сведения:
"___ " _____________                           ___________________
          (дата)                               (подпись заявителя)